เตือนภัยวัยหนุ่มสาว "โรคอ้วน" พ่วงความเสี่ยงมะเร็ง 13 ชนิดที่คาดไม่ถึง

โรคมะเร็ง 13 ชนิดที่มีความเชื่อมโยงกับโรคอ้วนในวัยหนุ่มสาว อันตรายที่ต้องระวัง

โรคอ้วน เกิดขึ้นจากภาวะร่างกายมีไขมันสะสมมากเกินปกติ จนส่งผลกระทบต่อสุขภาพ ซึ่งการวินิจฉัยโรคอ้วนมักใช้ค่าดัชนีมวลกาย หรือ BMI เป็นตัววัด หากค่า BMI มากกว่า 25 ขึ้นไป ถือว่าเป็นโรคอ้วน และจะเป็นปัจจัยเสี่ยงของโรคเรื้อรังต่างๆ เช่น โรคเบาหวาน , โรคหัวใจ , โรคความดันโลหิตสูง , ไขมันพอกตับ , โรคข้อเสื่อม และมะเร็งบางชนิดได้

นักวิทยาศาสตร์ทราบมานานแล้วว่าโรคอ้วน เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดและการเสียชีวิตด้วยโรคมะเร็งในผู้สูงอายุ งานวิจัยของ ดร. นาธาน เอ. เบอร์เกอร์ นักวิจัยโรคมะเร็งแห่งศูนย์วิจัยสหสาขาวิชาด้านพลังงานและมะเร็ง มหาวิทยาลัย Case Western Reserve เมืองคลีฟแลนด์ รัฐโอไฮโอ ชี้ให้เห็นว่าโรคอ้วนอาจเปลี่ยนแปลงช่วงเวลาของการเกิดมะเร็ง ให้เกิดขึ้นในกลุ่มคนอายุน้อยมากขึ้น ภาวะน้ำหนักเกินและโรคอ้วนกลายเป็นปัญหาสาธารณสุขสำคัญที่เพิ่มสูงขึ้นจนเกือบถึงขั้นวิกฤต น้ำหนักเกินสัมพันธ์กับความเสี่ยงมะเร็ง การเจ็บป่วย และการเสียชีวิตที่เพิ่มขึ้น โดยทดลองในหนูหลายตัว ผลบ่งชี้ว่าโรคอ้วนไม่เพียงแต่เพิ่มอุบัติการณ์ของมะเร็งเท่านั้น แต่ยังเร่งการพัฒนาของมะเร็งด้วย

ดังนั้นจึงมีความเป็นไปได้ว่าภาวะน้ำหนักเกินและโรคอ้วน อาจเป็นปัจจัยที่ทำให้เกิดมะเร็งบางชนิดในวัยหนุ่มสาว แนวโน้มนี้เมื่อประกอบกับการขยายตัวของโรคอ้วนทั่วโลก ทำให้เห็นถึงแนวโน้มการเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วของโรคมะเร็งที่เกี่ยวข้องกับโรคอ้วนในผู้ใหญ่วัยหนุ่มสาว ซึ่งความเชื่อมโยงระหว่างโรคอ้วนและมะเร็งในระยะเริ่มต้นมีหลายแง่มุม กลไกทางชีววิทยาที่มีความซับซ้อน เนื้อเยื่อไขมันเองก็สามารถกระตุ้นให้มะเร็งพัฒนาและเติบโตได้โดยการกระตุ้นการอักเสบและฮอร์โมนที่ส่งเสริมการเกิดมะเร็ง

เนื้อเยื่อไขมันส่วนเกินมีส่วนทำให้มะเร็งเติบโตได้อย่างไร?

เนื้อเยื่อไขมัน (Adipose Tissue) คือเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่ประกอบด้วยเซลล์ไขมัน ทำหน้าที่หลักในการกักเก็บพลังงานในรูปไขมัน (ลิพิดและไตรกลีเซอไรด์) เพื่อเป็นแหล่งพลังงานสำรองและปกป้องอวัยวะภายใน นอกจากนี้ยังเป็นอวัยวะต่อมไร้ท่อที่หลั่งฮอร์โมนและสารสื่อประสาทอย่างอะดิโพไคน์ (Adipokine) เพื่อควบคุมการทำงานของระบบต่างๆ ของร่างกาย เช่น การควบคุมน้ำหนัก ความอยากอาหาร ภูมิคุ้มกัน และการเผาผลาญ

ไขมันที่สะสมบริเวณช่วงกลางลำตัวมักจะอันตรายมากกว่าไขมันที่สะสมไว้ที่อื่น เพราะไขมันเหล่านี้สามารถเพิ่มการอักเสบรอบอวัยวะต่างๆ เมื่อมีเนื้อเยื่อไขมันส่วนเกิน อะดิโพไคน์ก็จะมีปริมาณมากเกินไป และจะไปกระตุ้นการอักเสบในเนื้อเยื่อไขมันและทั่วร่างกาย การอักเสบดังกล่าวอาจทำให้เซลล์กลายพันธุ์และเติบโตอย่างรวดเร็ว ทำให้มะเร็งพัฒนาหรือเติบโตเร็วขึ้นไปด้วย

นอกจากนี้ภาวะอักเสบที่เกิดจากโรคอ้วนยังทำให้ร่างกายผลิตอินซูลินมากเกินไป นอกจากจะทำให้เกิดโรคอ้วน ระดับอินซูลินที่สูงเกินไปยังกระตุ้นให้เซลล์เติบโตเร็วขึ้นและขัดขวางกระบวนการตายและฟื้นฟูตามปกติของเซลล์ ทำให้มีโอกาสเกิดการกลายพันธุ์ที่อาจนำไปสู่โรคมะเร็งได้มากขึ้น

โรคมะเร็ง 13 ชนิดที่มีความเชื่อมโยงกับโรคอ้วน ได้แก่

1. มะเร็งหลอดอาหาร

2. มะเร็งเต้านมในสตรีวัยหมดประจำเดือน

3. มะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก

4. มะเร็งมดลูก

5. มะเร็งถุงน้ำดี

6. มะเร็งกระเพาะอาหารส่วนบน

7. มะเร็งไต

8. มะเร็งตับ

9. มะเร็งรังไข่

10. มะเร็งตับอ่อน

11. มะเร็งต่อมไทรอยด์

12. มะเร็งเยื่อหุ้มสมอง

13. มะเร็งไมอีโลม่า หรือ มะเร็งไขกระดูกมัยอีโลมา

นอกจากนี้โรคอ้วนยังเกี่ยวข้องกับโรคเรื้อรังหลายชนิด เช่น โรคเบาหวานชนิดที่ 2 และโรคหัวใจ ซึ่งอาจทำให้ความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งสูงขึ้น ผู้ป่วยโรคอ้วนอาจเผชิญกับอุปสรรคทางสังคมในการตรวจคัดกรอง ซึ่งบางครั้งนำไปสู่โรคที่รุนแรงขึ้นและผลลัพธ์ที่แย่ลง

ความเชื่อมโยงระหว่างโรคอ้วนกับมะเร็ง

จากการตรวจสอบทางระบาดวิทยาโดยสำนักงานวิจัยมะเร็งนานาชาติ (IARC) พบว่ามีหลักฐานเพียงพอที่จะเชื่อมโยงกับไขมันส่วนเกินในร่างกาย ภาวะน้ำหนักเกินและโรคอ้วนถือเป็นตัวกระตุ้นการลุกลามของมะเร็ง ด้วยกลไกหลายอย่างที่เกิดขึ้นพร้อมกัน ได้แก่

1. การกระตุ้นการอักเสบระดับต่ำและความเครียดออกซิเดชัน โดยมีระดับไซโตไคน์ที่ก่อให้เกิดการอักเสบเพิ่มขึ้น เช่น Iinterleukin-6 (IL-6) , ปัจจัยเนโครซิสของเนื้องอก (TNF) และอนุมูลอิสระออกซิเจน (ROS) ที่เพิ่มขึ้น ซึ่งอย่างหลังนี้อาจมีส่วนทำให้เกิดการกลายพันธุ์
2. การเปลี่ยนแปลงระดับของปัจจัยกระตุ้นการเจริญเติบโต โดยเฉพาะอินซูลินและปัจจัยการเจริญเติบโตคล้ายอินซูลินไลค์โกรทแฟคเตอร์ 1 ซึ่งเพิ่มขึ้นเมื่อสัมพันธ์กับภาวะเมตาบอลิกซินโดรมและภาวะดื้อต่ออินซูลิน
3. การเปลี่ยนแปลงฮอร์โมนสเตียรอยด์เพศ โดยมีการเปลี่ยนแอนโดรเจนเป็นเอสโตรเจนเพิ่มขึ้น อันเป็นผลมาจากการผลิตอะโรมาเทสในเนื้อเยื่อไขมัน ซึ่งเป็นเอนไซม์ที่ทำหน้าที่เปลี่ยนสภาพนี้
4. โปรตีนอะดิโปไซโตไคน์ที่เปลี่ยนแปลง รวมถึงส่วนประกอบที่ส่งเสริมการเจริญเติบโตและกระตุ้นการอักเสบที่เพิ่มขึ้น เช่น เลปติน , โปรตีนจับเรตินอล (Retinol Binding Protein - RBP) , เลซิสติน และวิสแฟติน อะดิโปไคน์ที่ควบคุมการเจริญเติบโตที่ลดลง เช่น อะดิโปเนกติน
5. การเปลี่ยนแปลงในไมโครไบโอมของลำไส้ ที่มีการขยายตัวของสายพันธุ์ที่ส่งเสริมเนื้องอก เช่น ฟูโซแบคทีเรีย
6. ผลทางกลของโรคอ้วน เช่น ผลกระทบที่นำไปสู่โรคไส้เลื่อนกระบังลมและโรคกรดไหลย้อน ซึ่งเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งหลอดอาหารชนิดต่อม

ที่มา :

Young Adult Cancer: Influence of the Obesity Pandemic

Why Obesity Is Linked to Higher Cancer Rates in Young People