หมอมนูญ เผยเคสน่าสนใจ ป่วยโควิด-19 ก่อนตรวจพบว่าป่วยวัณโรคในเวลาเดียวกัน มีอาการอย่างไร และต้องรักษาแบบไหน
นายแพทย์มนูญ ลีเชวงวงศ์ หัวหน้าโรคระบบทางเดินหายใจ โรงพยาบาลวิชัยยุทธ โพสต์ข้อความผ่านเฟซบุ๊ก หมอมนูญ ลีเชวงวงศ์ FC กรณีเคสผู้ป่วยโรคโควิด-19 ซึ่งติดเชื้อโรคทางเดินหายใจอีก 1 โรคในเวลาเดียวกัน ระบุ
ผู้ป่วยชายอายุ 75 ปี ปกติแข็งแรงดี ไม่มีโรคประจำตัว ไม่มียาประจำ ได้รับวัคซีนแอสตร้าเซเนก้า 2 เข็มและเข็มกระตุ้นไฟเซอร์ 1 เข็ม วันที่ 19 มีนาคม 2565 เริ่มมีไข้ต่ำๆ ไอ เสมหะสีขาว ไม่เบื่ออาหาร น้ำหนักไม่ลด
ต่อมาตรวจ ATK ที่บ้านวันที่ 20 มีนาคม ให้ผลบวก ไปโรงพยาบาลใกล้บ้านตรวจ RT-PCR ยืนยันติดเชื้อไวรัสโควิด-19 ที่นั่นให้ยาฟาวิพิราเวียร์กิน 10 วัน ยังไอต่อเนื่อง และมีเสมหะ โรงพยาบาลใกล้บ้านแนะนำให้หาแพทย์เฉพาะทางด้านระบบทางเดินหายใจ
วันที่ 30 มีนาคม 2565 ตรวจร่างกาย ไม่มีไข้ ฟังปอดปกติ วัดระดับออกซิเจนที่ปลายนิ้วปกติ เอกซเรย์ปอดมีฝ้าขาวที่ปอดซ้ายด้านบนและปอดขวาด้านล่าง ลักษณะคล้ายวัณโรค ส่งเสมหะตรวจย้อมเชื้อหาวัณโรคให้ผลบวก ยืนยันโดยทำ PCR พบเชื้อวัณโรคไม่ดื้อยาไรแฟมพิซิน ส่งเสมหะเพาะเชื้อวัณโรคและตรวจหาความไวของเชื้อวัณโรคต่อยา
เริ่มให้ยารักษาวัณโรค 4 ขนาน หลังกินยารักษาวัณโรค 1 สัปดาห์ อาการไอดีขึ้น ให้ยารักษาวัณโรคต่อไป รอผลเพาะเชื้อและความไวของเชื้อต่อยาวัณโรค ผู้ป่วยรายนี้คงเป็นวัณโรคอยู่แล้วโดยที่ตัวเองไม่ทราบมาก่อน มีประวัติคนในครอบครัวเคยเป็นวัณโรค ตรวจพบวัณโรคปอดหลังติดเชื้อไวรัสโควิด-19
อ่านข่าวที่เกี่ยวข้อง
- หมอมนูญ ชี้ โอมิครอน หลบหลีกภูมิคุ้มกันเก่ง แม้จะได้วัคซีนครบหรือติดสายพันธุ์อื่นมาก่อน
- กรมการแพทย์ เผยอาการ ไข้เลือดออก ต่างกับ โควิด อย่างไร
- โควิดไทย ติดเชื้อเพิ่ม ตายพุ่ง สวนทางทั่วโลก เตือน โอมิครอน รุนแรงน้อยกว่า เดลต้า แต่ติดแล้วตายได้เหมือนกัน
