เคยมีคนบอกไว้ว่า เพลงดีๆ ที่สามารถนำพาให้ผู้ฟังคล้อยตามอินไปกับเพลงได้นั้น ต้องออกมาจากความรู้สึกของนักดนตรีจริงๆ เช่นเดียวกันกับเพลงนี้
"Head Above Water” ซิงเกิ้ลแรกในรอบ 5 ปี ที่เขียนขึ้นมาจากประสบการณ์ตรง เพราะตัวเธอหายหน้าไปรักษาโรคข้ออักเสบ (Lyme Disease) พร้อมส่งแรงใจให้กับผู้ที่มีอาการป่วยทุกๆ คน
เสียงเปียโนแน่นๆ เข้ากันได้อย่างกลมกลืนกับเสียงร้องทรงพลัง บอกเล่าถึงการต่อสู้กับอาการป่วยที่แอวริลต้องเผชิญ "คืนหนึ่ง ฉันคิดว่าตัวเองกำลังจะตาย แล้วยอมรับว่ากำลังจะไปจริงๆ แม่มานอนบนเตียงกับฉันแล้วกอดฉันไว้ ตอนนั้นฉันรู้สึกเหมือนตัวเองกำลังจมน้ำ จนต้องอ้อนวอนพระเจ้า ขอให้ยกหัวขึ้นเหนือน้ำได้ทีเถอะ แล้วตอนนั้นการแต่งเพลงนี้ก็แว่บเข้ามา มันเหมือนการก้าวเข้าไปในบางสิ่งบางอย่างที่มีความเป็นเรื่องของประสบการณ์ทางจิตใจมากๆ เนื้อร้องหลั่งไหลท่วมท้นออกมาจากตรงนั้น" แอวริล พูดถึงที่มาของเพลงนี้
นอกจากเพลงเนื้อหาความหมายดีๆ แบบนี้แล้ว
"Head Above Water" ยังเป็นอีกช่องทางที่แอวริลใช้สื่อสารเพื่อกองทุน ดิ แอวริล ลาวีน (The Avril Lavigne Foundation) ที่เธอตั้งขึ้น เพื่อหาเงินช่วยเหลือผู้ป่วยโรคเดียวกันที่ไม่มีกำลังมากพอจะจัดหาการรักษา รวมไปถึงให้ความรู้ถึงโรคข้ออักเสบกับคนทั่วๆ ไป อีกด้วย
