RSV–ไข้หวัดใหญ่ ระบาดคู่ขนาน วัคซีนควรฉีด แต่ต้องเข้าใจข้อจำกัด
หมอยง เผย ไวรัส RSV-ไข้หวัดใหญ่ ระบาด เด็กเล็ก-เด็กโตติดเชื้อถ้วนหน้า วัคซีนควรฉีด ส่วน "วัคซีนไข้หวัดใหญ่ขนาดสูง" แพงแต่ไม่ลดตาย แนะระบบราชการทบทวนใช้กับผู้สูงอายุ
ข่าวที่เกี่ยวข้อง
ศ.นพ.ยง ภู่วรวรรณ ราชบัณฑิต สำนักวิทยาศาสตร์ โพสต์ข้อความลงในเฟซบุ๊ก Yong Poovorawan ระบุว่า
"ไข้หวัดใหญ่กำลังระบาดหนัก
ยง ภู่วรวรรณ
ราชบัณฑิต สำนักวิทยาศาสตร์
ศูนย์เชี่ยวชาญเฉพาะทางด้านไวรัสวิทยาคลินิก คณะแพทยศาสตร์ จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย
17 กันยายน 2568
โควิด 19 จะระบาดก่อนตั้งแต่ปลายเมษายนเป็นต้นมา เมื่อเริ่มลดลง การระบาดของ ไข้หวัดใหญ่ ก็จะเพิ่มสูงขึ้น ไข้หวัดใหญ่จะระบาดตั้งแต่เดือนกรกฎาคม และคงจะน้อยลงในปลายเดือนกันยายน เมื่อนักเรียนเริ่มสอบ และปิดเทอม ขณะนี้ การระบาดเพื่อให้สูงสุดของปี จะพบ เกือบ 1 ใน 3 ของผู้ป่วยโรคทางเดินหายใจขณะนี้
ฤดูกาลที่ระบาดขณะนี้ ก็ตรงกับ RSV ที่กำลังระบาดมากในเด็กเล็กต่ำกว่า 5 ปี แต่ไข้หวัดใหญ่จะพบในเด็กโตตั้งแต่ 5 ปีขึ้นไปมากกว่า กล่าวได้ว่าเด็กวัยเรียน จะพบได้สูงมาก และมีการระบาดในโรงเรียน มีเด็กป่วยเป็นโรคทางเดินหายใจ ส่วนใหญ่จะเป็นไข้หวัดใหญ่ เพราะติดต่อกันได้ง่ายมาก บางโรงเรียน มีการป่วยจำนวนมาก
สายพันธุ์ที่ระเบิดขนาดนี้จะเป็นไข้หวัดใหญ่ A มากกว่าไม่บรรยายชนิด B และที่พบส่วนใหญ่จะเป็น ไข้หวัดใหญ่ A H1N1 2009 มากกว่า H3N2 เล็กน้อย ส่วนไข้หวัดใหญ่ B จะเป็นสายพันธุ์วิคตอเรีย 100%
วัคซีนไข้หวัดใหญ่ที่เราฉีด ประสิทธิภาพในการป้องกัน ไม่ได้มากขึ้นอยู่กับแต่ละปี แตกต่างกัน โดยเฉลี่ย ตั้งแต่ 30 ถึง 60% เท่านั้น ไม่เหมือนในฉลากยาที่เขียน เพราะในฉลากยา จะถือเอาการวัดระดับภูมิต้านทานที่มากกว่า 1:40 จึงดูเหมือนว่า มีประสิทธิภาพสูง
ประสิทธิภาพไม่สูง จำนวนมากฉีดแล้วก็ยังเป็น เช่น เดียวกับโควิด 19 แต่เราก็ยังฉีดกันทุกปี ทั้งนี้เพราะ วัคซีนไข้หวัดใหญ่ ราคาไม่แพง และมีความปลอดภัยสูง ถึงแม้ประสิทธิภาพการป้องกันได้ไม่มากก็ยังฉีดกันอยู่ทุกปี
วัคซีนไข้หวัดใหญ่ชนิดที่มีขนาดสูง ที่เรียกว่า high dose ที่นำมาฉีดในผู้สูงอายุ การศึกษาในสถานการณ์หมู่มาก เป็นแสนคน ที่เดนมาร์กและสเปน ไม่ได้ลดอัตราการเสียชีวิต และเมื่อเปรียบเทียบในภาพรวมทั้งหมด ก็ไม่ได้แตกต่างกันอย่างมีนัยยะสำคัญทางสถิติ เมื่อเปรียบเทียบกับการให้ขนาดธรรมดา
วัคซีนขนาดสูง อาจมีประโยชน์ ในบางกลุ่มโรค เช่นโรคหัวใจ แต่ข้อมูลที่ได้ก็ยังไม่ชัดเจน และการศึกษาทั้ง 2 รายงาน ดูเหมือนว่าจะลดการนอนโรงพยาบาล แต่เมื่อดูลงลึกซึ้งแล้ว ก็ยังตอบคำถามนั้นชัดเจน แต่สิ่งที่แน่นอน คือราคาแพง กว่า วัคซีนขนาดธรรมดา เป็น 10 เท่า ถ้าจะลงทุนใช้วัคซีน มาป้องกันในผู้สูงอายุ ด้วยเงินจำนวนนี้ มีโรคอื่นที่ป้องกันได้ ที่น่าจะคุ้มกว่า ดังนั้นในผู้สูงอายุก็ควรได้รับวัคซีนขนาดธรรมดา ก็น่าจะเพียงพอ ในระบบราชการก็ควรจะต้องมีการพิจารณา"
Advertisement
