ชื่นชม! แพทย์เชียงใหม่ ผ่าตัด "มะเร็งรังไข่" ยักษ์หนัก 25 กก.
แห่ชื่นชม! แพทย์ รพ.นครพิงค์ เชียงใหม่ ช่วยสาว 43 ท้องอืดก่อนท้องโตขึ้นเรื่อยๆ ผ่าตัดพบเป็น "มะเร็งรังไข่" ขนาดยักษ์ หนัก 25 กก.
ข่าวที่เกี่ยวข้อง
เพจเฟซบุ๊ก โรงพยาบาลนครพิงค์ ได้เผยแพร่ข้อมูลว่า ทีมสูตินรีแพทย์โรงพยาบาลนครพิงค์นำโดย พญ.อัญชลี ชัยนวล ได้ทำการผ่าตัดผู้ป่วยหญิงไทย อายุ 43 ปี มีอาการท้องอืด ท้องโตขึ้นเรื่อย ๆ มาประมาณ 5-6 เดือน คลำพบก้อนที่ท้องขนาดใหญ่แพทย์ได้ทำการตรวจอัลตร้าซาวด์พบว่าเป็นก้อนขนาดใหญ่ที่รังไข่ จึงได้ทำการผ่าตัดเอาก้อนเนื้องอกออก(น้ำหนักก้อนเนื้องอกประมาณ 25 กิโลกรัม) ผลการผ่าตัดสำเร็จลุล่วงไปด้วยดีหลังผ่าตัดพบว่าผลชิ้นเนื้อเป็นมะเร็งรังไข่ จึงได้ให้การรักษาต่อด้วยยาเคมีบำบัดและตรวจติดตามอย่างต่อเนื่องซึ่งทางโรงพยาบาลนั้นได้รับอนุญาตจากผู้ป่วยให้เปิดเผยภาพการผ่าตัดที่ประสบความสำเร็จในครั้งนี้
ทั้งนี้โรงพยาบาลนครพิงค์ยังให้ความรู้ อีกว่าสำหรับเนื้องอกรังไข่(Ovariantumor) คือก้อนเนื้องอกที่เกิดขึ้นที่ตัวรังไข่โดย แบ่งออกเป็น 2 กลุ่มคือเนื้องอกรังไข่ธรรมดา(Benignovariantumor)และมะเร็งรังไข่(OvarianCancer)โดยอาการเบื้องต้นของเนื้องอกรังไข่ทั้งสองชนิดมักมีอาการคล้ายกัน แต่การแยกให้ได้ว่าเป็นเนื้องอกธรรมดาหรือเป็นมะเร็งนั้นมีความสำคัญเนื่องจากความรุนแรงและการพยากรณ์โรคต่างกันโดยเนื้องอกรังไข่ธรรมดารักษาให้หายได้ด้วยการผ่าตัดแต่สำหรับมะเร็งรังไข่นั้นหลังผ่าตัดอาจต้องมีการให้ยาเคมีบำบัดและรักษาต่อเนื่องเพราะมีการลุกลามและสามารถกลับเป็นซ้ำได้
มะเร็งรังไข่เป็นมะเร็งที่พบเป็นอันดับ 6 ของมะเร็งทั้งหมดที่พบในสตรีไทย และถ้านับเฉพาะของอวัยวะสืบพันธุ์สตรีมะเร็งรังไข่พบได้บ่อยเป็นอันดับ 3 รองลงมาจากมะเร็งปากมดลูก(CervicalCancer)และมะเร็งตัวมดลูก(UterineCancer) โดยอุบัติการณ์ของมะเร็งรังไข่คือ 5.7 ต่อประชากรสตรี 100,000 คนต่อปี พบได้ในสตรีทุกช่วงวัยแต่พบได้มากในช่วงอายุ 40-60 ปี(ข้อมูลจากสถิติมะเร็งปี 2562 และ CancerinThailand 2013-2015 สถาบันมะเร็งแห่งชาติ)
สาเหตุของมะเร็งรังไข่ยังไม่ทราบแน่ชัด แต่พบว่ามีปัจจัยส่งเสริมโดยพบว่าสตรีที่มีภาวะดังต่อไปนี้มีความเสี่ยงที่ทำให้เกิดมะเร็งรังไข่ได้มากกว่าคนทั่วไป ได้แก่สตรีที่ไม่มีบุตร สตรีที่เคยเป็นมะเร็งที่เต้านม มะเร็งมดลูกและมะเร็งระบบทางเดินอาหาร มีประวัติญาติพี่น้องในครอบครัวเป็นมะเร็งรังไข่ สตรีที่มีการตกไข่อย่างต่อเนื่องทุกเดือนประจำเดือนมาถี่หมดประจำเดือนหรือเป็นวัยทองช้า
สำหรับผู้ป่วยอาจแสดงอาการ หรืออาจไม่มีอาการแต่แพทย์ตรวจพบโดยบังเอิญจากการตรวจหน้าท้องหรือตรวจภายในสำหรับผู้ป่วย อาจมีอาการอืดท้องปวดท้องท้องมีขนาดใหญ่ขึ้น อึดอัดแน่นในท้องคลำได้ก้อนในท้องเบื่ออาหาร คลื่นไส้ อาเจียน กินอาหารได้น้อยน้ำหนักตัวลด อาจมีอาการขับถ่ายหรือปัสสาวะลำบากหากก้อนเนื้องอกไปกดเบียด
ส่วนการวินิจฉัยและการรักษาการตรวจหน้าท้องหรือตรวจภายในคลำพบก้อนในบริเวณท้องน้อย การตรวจด้วยเครื่องความถี่สูงหรือการตรวจอัลตร้าซาวด์ช่วยบอกได้ว่ามีก้อนในท้อง ในรายที่ตรวจร่างกายหรือตรวจภายในไม่พบ เมื่อตรวจพบก้อนที่รังไข่จะทำการผ่าตัดเอาก้อนออก โดยการวินิจฉัยว่าเป็นเนื้องอกธรรมดาหรือมะเร็งรังไข่นั้นจะทราบได้จากการตรวจชิ้นเนื้อโดยทราบหลังผ่าตัดประมาณ 1-2 สัปดาห์หากผลชิ้นเนื้อพบว่าเป็นมะเร็งรังไข่หลังการผ่าตัดจะมีการให้ยาเคมีบำบัดขึ้นกับระยะของโรคและชนิดของเนื้อเยื่อมะเร็งและทำการตรวจติดตามใกล้ชิดต่อไป
ส่วนการป้องกันและการตรวจคัดกรองสังเกตอาการผิดปกติของตนเองและปรึกษาแพทย์เมื่อพบอาการผิดปกติปัจจุบันมีการตรวจเลือดเพื่อหาค่ามะเร็งรังไข่ในเลือด เช่น ค่า CA-125 โดยการแปลผลต้องควบคู่กับการตรวจร่างกายและผลอัลตร้าซาวด์ สำหรับสตรีที่มีประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งเต้านมหรือมะเร็งรังไข่จะมีการตรวจเลือดเพื่อหาสารพันธุกรรมที่เกี่ยวข้องกับมะเร็งรังไข่และมะเร็งเต้านม(BRCAgene) ซึ่งปัจจุบันในประเทศไทยการตรวจยีนนี้ยังไม่แพร่หลายเนื่องจากมีค่าใช้จ่ายสูง และสามารถตรวจได้ในบางโรงพยาบาลเท่านั้น การกินยาเม็ดคุมกำเนิดมีรายงานว่าช่วยลดอุบัติการณ์การเกิดมะเร็งรังไข่ได้เนื่องจากมะเร็งรังไข่ในระยะแรกๆ มักไม่มีอาการและไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริง การป้องกันจึงทำได้ยากดังนั้นวิธีที่ดีที่สุดคือรับการตรวจภายในหรือตรวจด้วยคลื่นความถี่สูงโดยแพทย์อย่างน้อยปีละครั้ง
Advertisement
